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有为市：织密医疗保障网 撑起妇儿“健康伞”
2023-07-11 09:42:20
近年来，有为市医保分局坚持“新医�！⑿姆瘛眞elcometo欢迎光临888集团·主頁欢迎您理念，充分发挥民生保障职能，织密医疗保障网，撑起妇儿“健康伞”，不断进步妇女儿童医疗保障程度。
一是推进基本医保参保扩面。对重生儿实行“落地”参保，重生儿出生90日内完成参保缴费的，自出生之日起享用当年城乡居民医保待遇。超过90日参保的重生儿，从缴费次日起享用待遇。放开灵活就业人员参加基本医保的户籍限制，灵活就业妇女可以凭居住证自主选择参加职工医保，进步了灵活就业妇女参保的积极性。截至2023年6月底，全市参加基本医疗保险96.69万人，其中，妇女参保45.39万人，儿童参保8.62万人。
二是优化提升生育保险待遇。对生育保险和职工基本医疗保险一致参保登记、一致基金征缴和管理、一致医疗服务管理、一致经办和信息服务，生育保险和职工基本医疗保险并轨后，自然分娩由1500元上调至3000 元，剖宫产从3000元上调至 4500 元，生育保险待遇全体提升，有为市生育保险参保人数也同比添加了1.07万人。2023年以来，办理生育相关业务577件，生育保险住院分娩结算人数349人，总费用221.38万元，支出127.63万元；享用生育津贴待遇170人次，津贴支出373.45万元。
三是建立防备因病致贫返贫机制。扎实开展巩固拓展医保脱贫攻坚成果有效衔接乡村复兴工作，充分发挥基本医�！⒋蟛”Ｏ�、医疗救助梯次减负作用，对符合条件的妇女儿童，给予医疗救助待遇。困难妇女儿童如特困人员、低保对象可享用大病保险倾斜领取，较普通参保群众大病保险起付线降低50%、报销比例进步5%。特困人员、低保对象、防止返贫监测人口等困难妇女儿童，还可享用医疗救助待遇，医保报销后剩余合规医疗费用可再救助50%-90%。
四是落实妇女儿童患者用药保障。将妇女儿童患者有用药需求协议期满的抗癌会谈药及时纳入“双通道”药品目录管理，如儿童白血病用药伊马替尼、妇女乳腺癌用药曲妥珠单抗。同时针对急需且不在基层或慢性病用药目录内的药品，妇女儿童患者可联系当地医疗机构或市价采分中心，由价采分中心协调药品配送企业实施配送服务，及时、精确、安全地把所需药品送到指定医疗机构，最大限制满足了妇女儿童患者的多样化用药需求。
（胡蓉蓉）
责任编辑： 赵倩