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有为市医疗保障局：“加减乘除”工作法 为群众办实事
2021-05-24 10:18:03
自党史学习教育开展以来，有为市医疗保障局紧紧围绕“为群众办实事”理论活动，践行初心使命的责任担当，自动作为、善作善成，聚焦医疗保障民生领域“难点、堵点、痛点”，确保将实事办好，好事办实，实在提升群众获得感、幸福感。
做足“加”法，优化服务聚民心。提升服务质量。持续优化医疗保障业务办理流程，推行综合柜员制，实行一窗受理、一窗通办。落实“一次性告知”、首问担任制、AB岗制度和廉洁自律等制度，践行“不办结，不下班;不让您多跑冤枉路”承诺，全方位保证服务到位，让群众办事满意、放心。优化服务环境。加强经办服务行风建设，对照高标准着力建设窗口服务，打造规范化、标准化服务品牌。叫响“我浅笑、我倾听、我服务、您别急、慢慢说、放心走”的十六字服务口号。提升服务效率。完善基层医保体系，打通基层群众报销“最后一公里”，完成医保经办窗口服务“就近办”。
做好“减”法，降价控费惠民生。实施药品集中采购降价。落实采购三批112个种类，均匀降幅54%，按均匀降幅计算，为患者减轻负担约2000余万元。落实落地“17+13+X”抗癌药惠民政策，为患者节约资金约700余万元。两大类药品的降价，大大减轻患者费用负担，更多患者买得起药，药品的可及性大为进步。打好监管“组合拳”控费。完善制度，标本兼治。坚持成绩导向，针对专项管理发现的薄弱环节和成绩，仔细归纳梳理，深入分析缘由，找准症结，举一反三，堵塞漏洞。仔细排查基金监管工作短板，细化风险防控措施，不断进步医保基金监管才能和程度。加强信息互通共享，及时将有关违规违纪违法成绩和线索，探求建立一案多查、一案多处工作机制，构成基金监管合力。建立了维护医保基金安全联席会议、案件移送、日常巡查等长效机制，处理违规医院2家，拒付扣除违规金额9.43万元，约谈2家医疗机构担任人，行政处罚2.60万元，决维护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。
做亮“乘”法，乘势而上推改革。持续深化三医联动改革，实在缓解群众看病难、看病贵烦心事。精准把握三个环节，精准改革发力。在“少生�。春貌 鄙�，发挥基金杠杆作用，支持做实家庭医生签约服务，让群众少生病。支持医疗卫活力构welcometo欢迎光临888集团·主頁欢迎您，努力提升基层服务才能，让群众看好病。在“保供给，降药费”上，规范药品配送，提升配送率，实施集中采购和会谈药落地，让患者有药用、药价低。在“能报销，少花钱”上，落实医共体总额预算，引导医疗机构规范诊疗行为，实施按病种分值付费改革，让医疗机构从“要我控费”转变为“我要控费”，强化医保基金监管，保障群众就医待遇。
做实“除”法，化解难题排民忧。疏浚群众医疗保障服务堵点。参保缴费完成“掌上办”。城乡居民参保筹资工作初次完成“掌上办”，参保人可以经过“皖事通”、“领取宝”等APP，以及银行客户端等方式，完成足不出户完成城乡居民基本医疗保险参保缴费。看病购药完成“码上办”。“医保电子凭证”是国家医疗保障改革的严重便民举措，参保人可经过个人独属、全国通用的医保电子凭证明现药店购药、医院就诊、账户查询和医保业务办理等便民服务。补偿结算完成“一次办”。积极推进一门一窗一站式服务，持续推进基本医�！⒋蟛”Ｏ�、医疗救助一站式结算，实在做到让来办事群众“最多跑一次”。转诊就医完成“welcometo欢迎光临888集团·主頁欢迎您welcometo欢迎光临888集团·主頁欢迎您welcometo欢迎光临888集团·主頁欢迎您电话办”。转诊制度进一步完善，异地结算、跨省即时结算制度进一步优化，转外就医患者可以经过拨打三个医共体牵头医院的转诊welcometo欢迎光临888集团·主頁欢迎您welcometo欢迎光临888集团·主頁欢迎您welcometo欢迎光临888集团·主頁欢迎您电话完成异地就医备案，群众获得感进一步提升。慢性病证明现“简化办”。对门诊慢性病申报方式和办理流程进行了优化、简化，慢性病证办理权限下放至医共体牵头单位，申报更便捷，办理周期进一步紧缩。（王俊峰）
责任编辑： 赵倩